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出国看病 化疗联用对结肠癌的影响

通常,若肿瘤具有微卫星不稳定或高MSI,则不管有无上述高危因素,患者均有良好预后。出国看病服务机构携康国际介绍,许多专家反对高MST肿瘤进行辅助化疗。III期手术切除,能够治愈约50% 3期结肠癌。单独手术对N1患者治愈率为60%〜70%,N2患者为30%。
出国看病服务机构携康国际了解到,推荐对所有3期结肠癌患者行辅助化疗,能够提高总生存。标准的辅助治疗包含6个月的5-FU和亚叶酸钙治疗。卡培他滨是转移性结肠癌一线化疗方案,可选择FOLFOX 5-FU+亚叶酸钙+奥沙利铂,或FOLFIRK 5-FU+亚叶酸钙+依立替康之一与贝伐单抗联用。
二线方案可基于依立替康或奥沙利铂制订,如果一线是FOLFOX方案,二线可采用含依立替康方案。出国看病服务机构携康国际介绍,若一线为FOLFIRI方案,则二线可采用含奥沙利铂方案。如果一线方案中加入贝伐单抗,则二线方案中,继续应用贝伐单抗能够提高总体生存。
若二线FOLFIRI方案中加入阿柏西普(Aflibercept),与单用FOLFIRI方案相比,有总体生存的获益。出国看病服务机构携康国际介绍到,西妥昔单抗和帕尼单抗单用,或者与化疗联用,被批准用于转移性结肠癌的患者。但它们仅适用于k-ras野生型结肠癌,在k-ras突变的结肠癌中无效。
出国看病领域了解到,包含贝伐单抗的化疗方案,如果加入西妥昔单抗,或者帕尼单抗会导致更坏的生存结局。FOLFOX方案中,5-FU和亚叶酸钙常可用卡培他滨取代。与安慰剂相比,瑞格拉非尼能够延长化疗难治性患者总生存约1.4个月。

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